Нове визначення ожиріння точніше за ІМТ прогнозує ризик смерті

Нове визначення ожиріння, що поєднує індекс маси тіла з обхватом талії та оцінкою стану здоров’я, точніше за сам ІМТ виявляє людей із підвищеним ризиком смерті. Таких висновків дійшли автори дослідження, яке охопило дані понад 800 тисяч осіб, повідомляє Nature.

Традиційно ожиріння визначають за індексом маси тіла від 30 і вище. ІМТ розраховують як співвідношення ваги людини до квадрата її зросту. Водночас цей показник не відображає склад тіла: наприклад, людина з великою м’язовою масою може мати високий ІМТ за низького вмісту жиру.

Обхват талії та надлишок жиру

Запропонований підхід має назву комбінованого антропометричного визначення ожиріння — CAD-obesity. Він враховує ІМТ разом з іншими вимірами, зокрема обхватом талії, що пов’язаний із надлишком жирової тканини.

Дослідники зазначають, що накопичення жиру переважно в ділянці живота пов’язане з гіршими наслідками для здоров’я, ніж відкладення жиру в інших частинах тіла. За оцінкою авторів, використання лише ІМТ не виявляє значну частину людей, чиї ризики для здоров’я підвищені через надлишок жиру.

Клінічне і преклінічне ожиріння

У межах системи CAD-obesity людей з ожирінням і щонайменше однією з 18 визначених проблем зі здоров’ям, серед яких серцева недостатність та апное сну, відносять до категорії клінічного ожиріння. Це означає, що надлишок жиру шкодить органам і тканинам.

Якщо людина має ожиріння, але таких проблем зі здоров’ям немає, її класифікують як таку, що має преклінічне ожиріння: надлишок жиру присутній, однак органи функціонують нормально.

Для перевірки прогностичної цінності нового підходу вчені проаналізували медичні записи чотирьох великих груп людей у Китаї, Іспанії, Великій Британії та США. У трьох із цих груп за період до 15 років зафіксували понад 50 тисяч смертей. Ці дані використали, щоб порівняти, чи краще ІМТ або нова система визначають підвищений ризик смерті.